小儿狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”或“弹响指”，是儿科骨科常见的一种先天性畸形，因其发病时手指常常会卡在弯曲的位置无法伸直，姿势类似于扣动扳机动作而得名。

其好发年龄段一般在6个月至4岁左右，主要是由于屈指肌腱位于掌指关节远端，受环形增厚缩窄的腱鞘压迫而无法自由滑动，使近侧肌腱增粗或呈结节状，使指间关节呈屈曲位，不能主动伸直，被动伸直时偶有疼痛或弹响。

患儿拇指的伸指活动受限，使指间关节呈屈曲位，不能主动伸直，被动伸展时引起疼痛或弹响，好发于拇指掌指关节处，可触及圆形隆起硬结，被动伸展时可引起疼痛或弹响，指间关节呈屈曲状态。

肌骨超声使用高频探头，能清晰地显示病灶所在的位置及血流情况，大大降低了病人的检查费用，同时肌骨超声还具有无辐射、可重复性强、无禁忌症等优势，适用于各个年龄段的人群，包括儿童、孕妇及老人等。

超声表现为：患侧腕部肌腱的腱鞘增厚，回声减低，可合并局部的肌腱增厚和腱鞘积液，CDFI：增厚的腱鞘及肌腱内血流信号增多。

症状轻微者，可以先尝试保守治疗，如手法按摩、应用矫形器等。

症状较重者，经保守治疗无效者，需要手术治疗后并进行功能训练。

微创手术可帮助患儿快速恢复，手术可做到1mm切口松解腱鞘，手术一分钟即可完成，术后即可正常活动，最后，我们在此呼吁各位父母，应该关注儿童生长发育过程中手部活动情况，如有不适及时就诊，从而做到早发现、早诊断、早治疗。

关节·创伤 骨一科